卒業生の方へ Toward the Graduate

各種証明書のお申し込みについて

保健医療学部卒業後の各種証明書の申し込みについて

卒業後の各種証明書を申請する場合には、下記の要領に従いお申込みください。

  • ※発行は卒業時の氏名になりますので、ご承知おきください。また、十分に余裕を持ってお申込み下さい。
  • ※英文証明書の発行は時間がかかりますので、電話にてお問合せください。

書式(A4)のダウンロードはコチラ

○窓口の場合:
本人確認のできる身分証明、証明書代金をお持ちください。(※即日発行は出来ません。)
○郵送の場合:
本人確認用の証明書(免許証等のコピー)・証明書代金(定額小為替)および返送用レターパックを 同封して、保健医療学部事務室証明書係宛にお申込み下さい。
※現金を同封せずに、定額小為替を購入し同封してください。
※定額小為替は、【指定受取人:無記入】としてください。
  • ※必要書類確認後、4日以内に発送をいたします。(届くまでに1週間程度かかる場合があります)
  • ※証明書交付願を同封してください。
  • ※不備のある書類は受付出来ませんので、ご注意ください。
  • ※埼玉医科大学附属医学技術専門学校、埼玉医科大学短期大学を卒業の方は本学部では発行できません。
1.証明書交付願 申込日
氏名(ふりがな)捺印(※旧姓も併記すること)
(※英文証明書が必要の時はローマ字も記載)
生年月日
住所(返送先)
電話番号(携帯等、9時~17時の間で必ず繋がる連絡先)
学籍番号※(不明の場合は、学科名、何回生、又は卒業年月日)
各種証明書の種類(卒業・成績等)および必要枚数)
使用目的および提出先
2.証明書料 和文証明書 1通 ¥300×必要枚数
英文証明書 1通 ¥500×必要枚数
3.返送用レターパック レターパックライト(青・370円)を、お届け先欄に『住所・名前・電話番号』を記入の上、同封(二つ折り)してください。
4.本人確認証明書 お手持ちの運転免許証、又は健康保険証のコピー(いずれか1通)