感染対策室は、 医師（専任1名）、感染管理認定看護師（専従1名、専任1名）、看護師（専任1名）、薬剤師（専任1名）、臨床検査技師（専従1名）で運営しております。

感染防止対策を適切に実践し、患者さんに安全で安心できる質の高い医療が提供できるように、感染対策室が中心となり、感染対策実務者やICT（インフェクション・コントロールチーム）、感染制御リンクナースと連携して活動を行っています。また、2020年より国内外で問題となっておりますCOVID-19対策の感染対策も万全を期しており、COVID-19病棟で勤務する職員からのCOVID-19罹患者は皆無で、かつ、当院では院内クラスターの発生はみられません。

1. 医療関連感染の防止
   • 1) 感染防止対策関連委員会、会議の開催
   • 2) 病棟部門における患者／日あたりの手指消毒実施回数の増加
   • 3) 薬剤耐性菌保菌者、感染症患者の早期発見と迅速な介入
   • 4) 薬剤耐性菌複数検出、感染症発生時の詳細な解析と対策の推進
   • 　(1) ICTラウンド（週2回実施）
   • 　(2) 部署別分離菌サーベイランス（薬剤耐性菌含む：毎日実施)
   • 　(3) 薬剤耐性菌ラウンド（適時実施)
   • 　(4) 複数発生部署の介入（適時実施）
   • 5) 対象薬剤（抗菌薬）TDM実施率の向上
   • 6) 抗菌薬適正使用に係わるAST介入
   • 7) 成人における血液培養検査2セット採取率の向上
   • 8) 血管内留置カテーテル・尿道留置カテーテルの適正使用
   • 9) 入院時VREスクリーニングの実施
   • 10) Infection Control 通信の発行（毎月発行：計11回）
   • 11)職員の職業感染防止、安全の確保
   • 　(1) 針刺し・切創、粘膜曝露事例発生に係わる対応
   • 　(2) B型肝炎ワクチン接種（職員対象）


2. グループ病院群および地域医療機関との連携、支援体制の充実
   • 1) 診療報酬に係わる連携医療施設との合同カンファレンスの企画、開催
   • 2) 私立大学病院相互ラウンドを通じた情報交換、相互協力
   • 3) 埼玉県院内感染対策相談窓口業務の支援と迅速な対応
   • 4) 外部への院内リソースの発信と支援協力


3. 職員教育
   • 1) 院内および地域医療機関の感染制御実践者の育成
   • 　(1)全職員対象研修


4. COVID-19に関わる対応
   • 1) COVID-19入院患者受け入れ
   • 　 入院患者数：340名（令和2年3月10日～令和3年3月31日）
   • 2）「帰国者・接触者外来」「発熱外来」における疑い患者診察・PCR検査
   • 3）COVID-19対策に係わる各種SOP作成
   • 4) 感染防止対策に係わる物品・機器等の整備
   • 5) 病棟担当スタッフ等への個人防護具着脱訓練
   • 6) 院内および地域医療機関の感染制入院患者・職員からのCOVID-19発生に伴う対応
   • 7) 手術前患者SARS-CoV2 PCR検査

• 感染症科・感染制御科　：樽本 憲人（室長）　　医師
• 感染対策室　　　　　　：吉原 みき子（副室長）看護師
• 看護部　　　　　　　　：畠中 完　　　　　　　看護師
• 看護部　　　　　　　　：坂田 由美子　　　　　看護師
• 感染対策室　　　　　　：岸 悦子　　　　　　　臨床検査技師
• 薬剤部　　　　　　　　：小泉 盛　　　　　　　薬剤師