眼科（アイセンター）

Department of Ophthalmology

地域医療の中核として、
眼に関する疾患全てに対応しています。

電話受付時間　15：00～17：30（急な症状の場合は8：30より受付）

診療部長ご挨拶

皆様、こんにちは。
私たちは、埼玉県西部地区と周辺地域の中核病院として、地域の先生方と協力して患者さんの診療にあたっています。
2009年にアイセンターを開設しました。医師、視能訓練士の他に、専属の看護師と、薬剤師、栄養士、メディカルアシスタント、医療工学士、クラーク、ソーシャルワーカーといった専門職のチームで日々の臨床に取り組んでいます。

瞼のことや涙や眼の渇きでお困りの方、眼の動きや見え方、糖尿病など体の病気で眼に症状のある方、お子さんからご高齢の方まで、あらゆる眼に関する疾患に対してベストな診療を心がけています。
眼科では患者さんごとに必要な検査を行うのでお待たせしてしまい申し訳ございません。日々効率アップに取り組んでおりますのでご容赦とご協力をお願い申し上げます。

超高齢化社会において視覚を保つこと、そしてアイフレイルの予防は健康寿命を延ばす大きなキーです。ぜひ私たちがサポートさせていただきます。

診療部長、教授
篠田　啓　SHINODA, Kei

診療内容・専門分野

当科は、地域医療の中核として、眼に関する疾患全てに対応しており、しかも、新しく、最良の医療を提供出来るよう心掛けています。その中でも、失明や視力の大幅な低下につながる重篤な眼疾患の診断、治療を得意としています。分かり易い例を挙げれば、糖尿病網膜症、網膜剥離、高血圧や動脈硬化による眼底出血、黄斑疾患や緑内障、角膜疾患などが該当し、いずれも難治な疾患です。

当科の特色として、新しい診断治療機器の充実と手術件数が挙げられ、全国でもトップクラスであることを自負しています。

検査器械として、走査レーザー検眼鏡（SLO）、網膜断層撮影装置（光干渉断層計; OCT）、前眼部OCT、多局所網膜電図、インドシアニングリーン螢光眼底ビデオ装置、角膜形状解析装置等々が設置され、使用しています。近年患者数が増加している加齢黄斑変性症ではこれらの機器を駆使して適切な診断・治療を行うよう心掛けています。

網膜硝子体疾患の手術件数は全国的にも上位で網膜剥離、糖尿病網膜症、黄斑円孔等の疾患では良好な成績を収めています。また、本邦の失明原因第１位である緑内障の治療では、新しい眼底・隅角撮像機器を用いて定量的解析を行い、治療方針を決定します。当院では多様化している緑内障手術のほぼ全ての術式が施行可能です。手術が必要な際には、最善と思われる術式を決定します。

角膜疾患は、2015年より力を入れ始めました。埼玉県は重症の角膜感染症や、治癒後の角膜混濁の患者さんが大勢いらっしゃいます。角膜感染症の患者さんには、なるべく全例で病原微生物を同定することを目指し、最も効果がある薬剤を選択して治療するようにしています。また、手術では、角膜パーツ移植を積極的に取り入れ、より安全に視力が回復できるような工夫をしています。

2019年8月よりロービジョン外来を開設しました。通常の眼科診療では「回復できない、見えない、見えにくい」を手助けする外来です。一般外来を受診していただいた後の予約制となっています。
また2021年9月からは、黄斑変性外来を開設しました。

これらの診療を実践する場として、2009年7月よりアイセンターとして運営を行っています。アイセンターの特色としては、病棟内に眼科専用の手術室が併設されていることです。これにより毎日手術を行うことが可能となっております。一方、病床数は40床、病棟の看護体制・アイセンターの手術室との連係により年間2,000件に及ぶ入院手術を実現しています。

主な疾患

霰粒腫、麦粒腫（ものもらい）、眼瞼内反（さかさまつげ）、眼瞼下垂、涙嚢炎、涙道狭窄、眼窩蜂巣織炎、翼状片、円錐角膜、結膜炎､角膜炎､強膜炎、角膜混濁、水疱性角膜症、虹彩炎、ぶどう膜炎、白内障、緑内障、網膜剥離、網脈絡膜炎、硝子体出血、網膜色素変性症、滲出性網膜炎、網膜中心静脈閉塞症､網膜中心動脈閉塞症､糖尿病網膜症、黄斑変性、加齢黄斑変性症、視神経炎、眼内腫瘍、眼窩腫瘍、眼瞼腫瘍、など眼疾患全般

主な症状

視力の低下（目がかすむ、見づらい）
目が痛い
目が痒い
目が乾く
物がダブって見える、二重に見える
ゆがんで見える
影が見える、影が大きくなってきた
目がチラチラする、糸くずのようなものが見える
暗い所で見づらい
光が見える
目が寄っている（斜視がある）
まぶたにできものがある
目がとび出ている
涙が出にくい

病気の説明と治療方法

治療方法を全て開く

白内障

症状

視力低下、かすみ、ぼやけ、ものが2重に見える

治療方法

緑内障

症状

周辺部分の視野（見える範囲）欠損　他

治療方法

主な症状

一般的には初期に周辺部分の視野(見える範囲)欠損が生じ、徐々に視野欠損が中心に及ぶと視力障害を来します。病気はゆっくり進行し、中心部に視野欠損が生じなければ自覚症状が出ない事が多いです。

特殊なものとして発作的に急激に眼圧が著しく上昇（急性緑内障発作）し眼痛・充血・目のかすみのほか、頭痛や吐き気を自覚することがあります。急性緑内障発作は急激に視野障害、視力障害を生じる事があります。

解説

緑内障は眼圧（眼球内の圧）の上昇により視神経が障害されることで生じます。眼圧は房水（眼球内の水）の産生と排泄のバランスによってコントロールされており、作られた房水は隅角から眼外へ排泄されます（図4）。隅角が狭くて房水排泄が上手くいかずに眼圧が上昇する閉塞隅角緑内障（図5）と、隅角は広いけれども眼外への排泄が上手くされない開放隅角緑内障（図6）があります。閉塞隅角の方は急性緑内障発作を生じる事もあります。また開放隅角緑内障の中には眼圧が正常範囲にありながら視神経が障害されるタイプの緑内障があり、正常眼圧緑内障と呼ばれています。

図４

図５

図６

治療方法

緑内障の唯一治療は眼圧を下げることです。一度死んでしまった視神経は眼圧を下げても再生する事はなく、失われた視野が回復することはありません。また、どんなに手を尽くしても進行を止められない緑内障もあります。治療の目的は視野進行を止める、または遅らせることであり、回復させるものではありません。
治療方法としては、薬物療法（点眼、内服）・レーザー治療・手術があり、いずれも眼圧を下げる治療です。薬物療法から始めて、効果不十分の場合にレーザー治療や手術を行います。また急性緑内障発作に対しては発作解除目的にレーザー治療や手術を行います。

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加齢黄斑変性

症状

ゆがみや視力低下、中心暗点、進行してくると色がわからなくなっていく

治療方法

解説

加齢黄斑変性は、加齢により網膜の中心部である黄斑に障害が生じ、見ようとするところが見えにくくなる病気です。加齢黄斑変性は一般には馴染みの薄い病名かもしれませんが、欧米では成人の失明原因の第1位で珍しくない病気です。日本では比較的少ないと考えられていましたが、人口の高齢化と生活の欧米化により近年著しく増加しており、失明原因の第4位となっています。50歳以上の人の約1％にみられ、高齢になるほど多くみられます。比較的最近まで治療法がなかったのですが、最近いくつかの治療法が新たに開発されて、多くの患者さんで視力の維持や改善が得られるようになってきました。

加齢黄斑変性には大きく分けると萎縮型と滲出型の2つの種類があります。萎縮型は網膜色素上皮が徐々に萎縮していき、網膜が障害され視力が徐々に低下していく病気です。

滲出型は異常な血管（脈絡膜新生血管）が脈絡膜から網膜色素上皮の下あるいは網膜と網膜色素上皮の間に侵入して網膜が障害される病気です（図7）。異常な血管は正常の血管と異なり血液の成分を漏出させたり、血管が破れたりします。血液成分が漏出すると網膜がむくんだり（網膜浮腫）、網膜下に液体が溜まります（網膜下液）。そのために網膜が正しく働かなくなり視力が低下します。血管が破れると出血となり網膜を障害します。

図７

治療方法

萎縮型の加齢黄斑変性は残念ながら現在のところ治療方法はありません。
滲出型の加齢黄斑変性にはいくつかの治療法があります。治療の目的は脈絡膜新生血管の拡大を抑え退縮させ、視力を維持あるいは改善することです。視力が良くなることもありますが、視力が正常になることはほとんどありません。

薬物治療

脈絡膜新生血管の発生には血管内皮増殖因子（vascular endothelial growth factor：VEGF）が関係していると考えられており、VEGFを阻害することにより脈絡膜新生血管を退縮させる治療法です。現在認可されているVEGF阻害薬にはルセンティス®、アイリーア®、ベオビュ®、バビースモ®という3種類の薬があり、いずれも目の中（硝子体腔）に4週ごとに3回注射します。その後は定期的に診察をして、脈絡膜新生血管の活動性がみられれば、再度注射を行う方法や、病気の活動性に応じて注射の間隔を調整する方法などにより、長期的な治療の継続が必要です。次に述べる光線力学的療法と組み合わせて治療を行うことがあります。

光線力学的療法（photodynamic therapy：PDT）

ビスダイン®という光感受性物質を点滴し、その後に非常に弱い出力の専用のレーザーを病変に照射する治療法です。治療を行う前に造影検査を行い、脈絡膜新生血管をはじめとする病変を確認して、病変の大きさに合わせてレーザーの照射範囲を決定します。治療後48時間は強い光に当たらないように注意する必要があります。治療後48時間以内に強い光に当たると光過敏症などの合併症が起こることがあります。光線力学的療法は必ずしも一度で終了するとは限りません。治療のためには専用のレーザー装置が必要であり、眼科PDTの認定医が行う必要があります。

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網膜剥離

症状

飛蚊症、光視症、視野欠損

治療方法

主な症状

前駆症状として飛蚊症（小さなゴミのようなものが見える症状）や光視症（視界の中に閃光のようなものが見える症状）を自覚することがありますが、無症状のこともあります。病状が進んでくると視野欠損（カーテンをかぶせられたように見えにくくなる症状）や視力低下が起きます。網膜には痛覚がないので、痛みはありません。

解説

網膜剥離の中で最も多くみられるもので、網膜に孔（網膜裂孔・網膜円孔）が開いてしまい、目の中にある水（液化硝子体）がその孔を通って網膜の下に入り込むことで発生します。

一般に、はじめのうちは剥離した網膜の範囲は小さく、時間とともにだんだんこの範囲が拡大するというような経過をたどりますが、孔が大きいと一気に進みます。
剥離が進行すればすべての網膜が剥がれてしまいます。網膜に孔が開く原因として、老化・網膜の萎縮・外傷などがあります。剥がれた網膜は光の刺激を脳に伝えることができません。また、剥がれた網膜には栄養が十分行き渡らなくなるため、網膜剥離の状態が長く続くと徐々に網膜の働きが低下してしまいます（図8）。

そうなると、たとえ手術によって網膜が元の位置に戻せたとしても、見え方の回復が悪いといった後遺症を残すことがあります。遠視・正視よりも近視、特に強度近視でより多くみられ、どの年齢でも網膜剥離になる可能性がありますが20代と50代の人に多いといわれています。

図８

治療方法

網膜裂孔・円孔だけであれば、レーザーによる網膜光凝固術あるいは網膜冷凍凝固術で網膜剥離への進行が抑えられることもあります。すでに網膜剥離が発生してしまった場合、多くは手術が必要となります。網膜剥離は治療せずに放置した場合、失明する可能性の高い病気です。
手術は大きく分けて2つの方法があります。

一つは目の外から網膜裂孔に相当する部分にあて物をあてて、さらに孔の周りに熱凝固や冷凍凝固を行って剥離した網膜を剥がれにくくし、必要があれば網膜の下に溜まった水を抜くというやり方です。必要に応じて、あて物を眼球に一部あてるだけでなく、眼球を輪状に縛ることもあります。剥がれた網膜を目の中から押さえつけるために、眼内に空気や特殊なガスを注入することがあり、この場合は手術後にうつぶせなどの体位制限を伴う安静が必要です。

もう一つの方法は、目の中に細い手術器具を入れ、目の中から網膜剥離を治療する硝子体手術という方法です。この方法では、剥がれた網膜を押さえるために、ほぼ全例で目の中に空気や特殊なガスあるいはシリコーンオイルを入れます。この方法においても手術後にうつぶせなどの体位制限が必要となります。

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糖尿病網膜症

症状

多くの場合、初期は無症状ですが、進行してくると飛蚊症や視力低下を来すようになる

治療方法

解説

糖尿病網膜症は、糖尿病腎症・神経障害とともに糖尿病の3大合併症のひとつで、我が国では成人の失明原因の上位に位置します。

網膜は眼底にある薄い神経の膜で、ものを見るために重要な役割をしています。網膜には光や色を感じる神経細胞が敷きつめられ、無数の細かい血管が張り巡らされています。血糖が高い状態が長く続くと、網膜の細い血管は少しずつ損傷を受け、変形したりつまったりします（図9)。血管がつまると網膜のすみずみまで酸素が行き渡らなくなり、網膜が酸欠状態に陥り、その結果として新しい血管（新生血管）を生やして酸素不足を補おうとします。新生血管はもろいために容易に出血を起こします。また、出血すると網膜にかさぶたのような膜（増殖組織）が張ってきて、これが原因で網膜剥離を起こすことがあります。

糖尿病網膜症は、糖尿病になってから数年から10年以上経過して発症するといわれていますが、かなり進行するまで自覚症状がない場合もあり、まだ見えるから大丈夫という自己判断は危険です。糖尿病の人は目の症状がなくても定期的に眼科を受診し、眼底検査を受けるようにしましょう。

図９

治療方法

（1）網膜光凝固術

網膜光凝固術にはレーザーが用いられ、通常は通院で行います。網膜光凝固術は主に網膜の酸素不足を解消し、新生血管の発生を予防したり、すでに出現してしまった新生血管を減らしたりすることを目的として行います。光凝固は正常な網膜の一部を犠牲にしますが、全ての網膜が共倒れになるのを防ぐためにはやむを得ません。この治療で誤解を生みやすいのは、今以上の網膜症の悪化を防ぐための治療であって、決して元の状態に戻すための治療ではないということです。まれに網膜全体のむくみが軽くなるといったような理由で視力が上がることもありますが、多くの場合、治療後の視力は不変かむしろ低下します。網膜症の進行具合によって、レーザーの照射数や照射範囲が異なります。網膜光凝固術は早い時期であればかなり有効で、将来の失明予防のために大切な治療です。

（2）硝子体手術

レーザー治療で網膜症の進行を予防できなかった場合や、すでに網膜症が進行して網膜剥離や硝子体出血が起こった場合に対して行われる治療です。眼球に3つの穴をあけて細い手術器具を挿入し、目の中の出血や増殖組織を取り除いたり、剥離した網膜を元に戻したりするものです。顕微鏡下での細かい操作を要し、眼科領域では高度なレベルの手術となります。

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網膜静脈分枝閉塞症

症状

急速な視野異常、変視症、視力低下

治療方法

主な症状

急速な視野異常、変視症、視力低下が生じますが、全く無症状で気付かないうちに跡形になって、そこに発生した新生血管から硝子体出血を起こしてはじめて発見されることもあります。視野異常は典型的には(斜め)上半分か下半分に、薄暗く見えにくい範囲が出現します。残りの半分がほぼ問題なく見えているのが特徴です。ほとんどの人が、一部歪んで見える自覚症状を訴えますが、視力低下は黄斑のむくみの程度により、0.1程度から1.0以上と正常に近いものまで様々です。

解説

網膜静脈の枝の1本が詰まって、血流が低下するために、網膜の一部に出血（眼底出血）が生じる病気です（図10）。完全に失明することはほぼありませんが、動脈硬化のひどい人は虚血性視神経症を合併し、そこから失明することもあります。多くの場合、脳卒中と同じで、高血圧・動脈硬化が原因です。糖尿病などもリスクを高める一因です。したがって、中高年に生じることが多く、大規模臨床試験の平均年齢は60-65歳です。眼科治療と同時に、高血圧、高脂血症、動脈硬化といった基礎疾患の治療を行うことも重要です。

図10

治療方法

黄斑のむくみのために視力低下をきたしている場合は抗VEGF治療が行なわれることがほとんどです。視力がいい場合は、様子を観ることがあります。また、副腎皮質ホルモン（ステロイド）を眼球の外側に注射することもあります。
黄斑のむくみがなかなか引かない場合や、病変範囲が広い時に硝子体出血や牽引性網膜剥離を予防するために、レーザー治療（網膜光凝固術）を行うことがあります。また、硝子体出血や網膜剥離を生じた場合には硝子体手術を行うことがあります。

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ぶどう膜炎

症状

かすみ、視力低下、充血、眼痛

治療方法

主な症状

霧視（かすみがかかったように見えること）、飛蚊症（虫が飛んでいるように見えること）、羞明感（まぶしく感じること）、その他、視力低下、眼痛、充血などの症状がみられます。片眼だけのことも両眼のこともあり、両眼交互に症状が現れることもあります。症状の経過は、だんだん悪くなるものもあれば、一時的に良くなり再びまた悪くなるといった再発・寛解を繰り返すものまでさまざまです。

解説

「ぶどう膜炎」とは眼の中に炎症を起こす病気の総称です。「内眼炎」とも呼ばれ、その原因には失明に至る重症なものもあり、さまざまです。サルコイドーシス、原田病、ベーチェット病のように全身の免疫異常が要因であることや、細菌性眼内炎やヘルペス性虹彩毛様体炎のように細菌、ウイルスの感染、強膜炎では全身の免疫異常、感染ともに要因になることがあります。また、外傷や悪性腫瘍も要因となります。しかし「ぶどう膜炎」と診断されても3人に1人は原因疾患がわからないとされています。

治療方法

基本的には薬による治療です。原因が細菌などの病原微生物による場合は、その病原微生物に有効な薬が使用されますが、治療の目的は炎症を抑えて視力障害につながる合併症を予防することです。ぶどう膜炎の種類や重症度によって治療法や治療の期間は異なりますが、局所療法として、炎症を抑えるための副腎皮質ステロイド点眼薬と炎症により茶目（虹彩）が水晶体に癒着し瞳が不整円となる虹彩後癒着を予防する散瞳薬点眼が処方されます。目の炎症が強いときは目の周りの組織に注射する場合もあります。目の局所治療だけでは良くならなかったり、炎症が強い場合は、副腎皮質ステロイド薬、免疫抑制薬、生物学的製剤の全身投与（点滴注射）が行われます。

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黄斑上膜

症状

歩行障害、認知機能障害、排尿障害

治療方法

黄斑円孔

症状

見ようとする部位（視線に一致する部位）が見えなかったり、ゆがんで見えたりして視力が悪くなる

治療方法

角膜内皮障害

症状

角膜のむくみによるかすみ

治療方法

主な症状

角膜全体にむくみが出現しないうちは、特に症状はありません。角膜にむくみが出現するとかすみを自覚するようになります。このような状態まで進行すると角膜表面を構成する細胞（角膜上皮細胞）が剥がれ易くなり、そうなると非常に強い眼の痛みを自覚するようになります。

解説

角膜は、俗に「黒目」とよばれる部分に相当し、光学レンズの役目をもつ透明な組織です。組織学的には5層から成りますが、その一番内側に位置しているのが角膜内皮と呼ばれる組織です。角膜内皮は、六角形をした角膜内皮細胞が敷石状に規則的に配列された構造をしています。ヒトの角膜内皮細胞は一度障害されると再生せず、障害された部分は周りの内皮細胞が面積を拡大して補います。角膜内皮細胞は角膜の透明度を維持するためになくてはならない存在であり、内皮細胞の密度がある限度を超えて少なくなると角膜にむくみが発生し角膜の透明性が維持できなくなります（図11）。このような状態を水疱性角膜症と呼びます。角膜内皮が障害される主な原因として、以下のようなものが考えられます。眼内の操作を要する手術（内眼手術）や、レーザー治療、急激な眼圧の上昇（特に緑内障発作）、眼の外傷、眼内の炎症（ぶどう膜炎など）、先天性のもの、コンタクトレンズによる酸素不足

図11

治療方法

症状がなければ、特に治療の必要はありません。角膜のむくみが軽い場合は点眼薬でむくみを緩和できることがあります。さらに進行して眼の痛みが出現するようであれば、痛みの緩和のために治療用ソフトクンタクトレンズの装用も効果があります。しかし、ここまで病状が進行した場合、多くはデスメ膜剥離角膜内皮移植術(DSAEK、DMEK)などの角膜内皮移植術や全層角膜移植術が必要となります。減少した角膜内皮細胞を再生させるような治療法は、まだ研究段階です。

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角膜上皮幹細胞疲弊症

症状

視力の著しい低下

治療方法

主な症状

角膜上皮幹細胞疲弊症を発症すると、角膜上皮の新しい細胞が作られなくなるため、白目の表面を覆う結膜上皮の細胞が角膜に侵入するようになります。その結果、透明な角膜が結膜上皮の細胞に覆われるため角膜は強く濁り、視力の著しい低下が生じます。また、結膜上皮の細胞に覆われた角膜は潤いを失い、炎症が起こることでまぶたと眼球が癒着する“眼球癒着”を引き起こすこともあります。これらの症状が進行すると、最終的には失明に至ることも少なくありません。

解説

角膜上皮幹細胞疲弊症とは、目の病気やけがなどによって角膜輪部かくまくりんぶ（黒目＜角膜＞と白目＜結膜＞の境目）にダメージが生じることで角膜上皮幹細胞が消失する病気です。角膜は物を見るために非常に重要なはたらきをしており、目の内部に光を入れる“窓”のような役割を果たしています。厚さはわずか0.5mmですが、五つの層に分かれた複雑な構造をしており、もっとも表層に存在するのが“角膜上皮”です。角膜上皮は非常に新陳代謝が活発なのが特徴で、ダメージを受けたとしても次々と新しい細胞に入れ替わることで、正常な視覚機能を維持しています。角膜上皮幹細胞は、このように次々と生まれ変わる角膜上皮細胞のもとになる細胞です。このため、角膜上皮幹細胞疲弊症を発症すると、角膜上皮の細胞が入れ替わることができなくなります。そして結膜の細胞が角膜に侵入して広がっていくため、透明な角膜が白い結膜で覆われるようになり著しい視力障害を引き起こします。

治療方法

角膜上皮幹細胞疲弊症は薬などで治すことはできず、根本的な治療のためには角膜移植が必要となります。多くは亡くなった方から提供された角膜を使用しますが、拒絶反応が生じることも珍しくなく、さらに全国的に献体数が不足していることが大きな問題となっています。現在、日本国内での角膜上皮幹細胞疲弊症発症者は年間1,000人程度と推定されていますが、治療を受ける機会がないまま視力の低下が進行してしまうケースも多くなっています。そこで近年、患者自身の口の中から採取した上皮の細胞を培養したものを用いた角膜再生に応用する治療が2022年保険適応となり行われるようになりました。さらに角膜上皮幹細胞を増やして作成した角膜上皮細胞の膜を移植する治療が大阪大学で行われ、当院でも2021年より治療を開始しております。

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円錐角膜

症状

角膜の歪み（不正乱視）により視力が低下

治療方法

主な症状

角膜が前方へ突出することにより、近視が強くなり、角膜の歪み（不正乱視）が生じ視力が低下します。また、角膜の突出が強くなると、角膜の内側のデスメ膜という膜が突然破裂し、角膜内に水が溜まり痛みを伴って白く濁る「急性水腫」という病態になることがあります。

解説

円錐角膜とは、角膜の中央付近の厚みが薄くなり、角膜が円錐状に前方へ突出する病気です。角膜は眼をカメラに例えるならば、レンズの働きの一部を担っていますので、前方に突出することにより近視と乱視が強くなり、視力が低下します。通常は両眼に発症しますが、左右の眼で進行の程度に差があることが多いです。
円錐角膜は、思春期に発症し、徐々に進行し30歳を過ぎると進行が停止するとされています。しかし、個人差があり、大人になってから発症して30歳を超えても進行し続ける人もいます。原因は今のところ不明ですが、アトピーのある人に多く見られます。

治療方法

円錐角膜の程度は様々で、重症度に応じて治療方針を決めます。

眼鏡／ソフトコンタクトレンズ

軽度であれば、眼鏡やソフトコンタクトレンズの装用で良好な視力が得られます。

ハードコンタクトレンズ

中等度になり、不正乱視のために眼鏡やソフトコンタクトレンズを装用しても良好な視力が得られなくなった場合には、ハードコンタクトレンズが必要になります。ハードコンタクトレンズは、不正な角膜の表面を滑らかなレンズで覆ってしまうために、眼鏡やソフトコンタクトレンズで矯正できない人でも、良好な視力を得ることが出来ます。最近では、円錐角膜専用の特殊レンズが開発されているため、かなり進んだ人でも処方が可能になってきました。当院では月に一度コンタクトレンズ外来があり、処方を行うことができます。

角膜クロスリンキング

角膜移植円錐角膜の進行を停止させる目的で行われている治療法で、視力を改善させる作用はほとんどありません。角膜にリボフラビン（ビタミンB2）を点眼して浸透させながら長波長紫外線を30分間照射することにより、角膜実質のコラーゲン線維の架橋（つながり）を強くすることで進行を予防します。紫外線による角膜内皮傷害の危険性があるので、進みすぎて角膜が薄くなってしまった方には出来ません。初期の円錐角膜が対象です。保険適応ではありません。当院では施行していないため必要があれば施行できる施設への紹介を行っております。

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