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循環器内科の勤務医だった父の仕事を見て、医師、特に内科系の仕事をしたいと思いました。
学生時代、血液内科は留年科目で難しく、非常にハードルが高く、苦手な科目でした。
しかし、昭和大学藤が丘病院の研修医時代に血液内科のオーベン(今は指導医でしょうか)から血液データの読み方、骨髄標本の見方、骨髄穿刺等の手技、化学療法等を丁寧に指導いただきました。
血液内科は、患者さんと長い付き合いであること、そして何よりも血液標本や骨髄標本を自分で診断し、化学療法を中心に内科系治療で治すことが出来るところに魅力を感じました。
自分の専門である悪性リンパ腫は、化学療法の進歩が目覚ましく、新規の治療の恩恵を受け、治る患者さんも大変増えています。
国際医療センターは全国的に見ても症例数が多く、造血幹細胞移植も含めた最先端の血液治療が経験出来ます。血液の診療は、患者さんの状態が急に変化することも多く、診察、血液データの確認、治療方針の判断を迅速かつ的確に行う必要があります。
当科の指導医は、内科認定医、血液専門医を取得し、きめ細かく日常診療、カンファレンスでの報告、学会発表、論文作成などの指導をいたします。
埼玉県は人口の割に血液専門医、専門病院の数は少なく、血液専門医の存在は貴重で、皆さんが社会に貢献できる医師、血液専門医になれるよう、全力で指導します。
学生の頃より、専門的に診断・治療を一貫して行うことができる消化器内視鏡分野に興味を持っていました。地元愛媛県の病院での初期研修時、実際に指導医の下で内視鏡手技を実施したことを機会に専攻意欲がより高まりました。
消化器内科、特に消化器内視鏡の魅力は、診断・治療が一貫して行えることや、処置が成功すると患者さんの病状がはっきり良くなる可能性があることだと思います。胆膵内視鏡分野でいえば、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)関連手技は、術者・助手・周囲のドクターみんなで協力して意見を出し合い、「One Team」で診断・治療を行う魅力的な分野と考えています。
初期研修医のみなさんは、是非積極的に診療に参加してください。
指導医は、一生懸命な研修医の先生が大好きです。それに応えて、必ず何かしら一緒に治療を行いたいと考えているので、大変有意義な研修になると思います。
専攻医の先生は、専攻した科に在籍する先生方の話に耳を傾けてください。先生によってこれまで歩んで来た道や、専門分野に対する考え方が違っていると思います。
是非吸収し、視野の広い医師になってください。
学生時代に学んだ知識を存分に生かしたいと思い、自分の特徴と照らし合わせて、最も力を発揮できるのではないかと考えたのが内科領域でした。
内科医の役目は、臓器それぞれの機能や特徴を踏まえて、相互的な変化を察知し、多くの鑑別の上で対策を立てていくことだと思います。
医療の進歩には専門的な探求が必要であり、呼吸器内科は、気道症状や呼吸不全の鑑別や、吸入加療、感染症、悪性疾患など多岐にわたる内容を対象としています。レントゲン・CT画像、内視鏡検査、胸腔穿刺ドレナージ、人工呼吸器管理など手技の修得や読影能力アップができることも大きな魅力だと思います。
呼吸器内科は生命維持の大きな役割を担う『呼吸』というものを中心として、様々な病態の対応に充当します。原因を考え、鑑別診断から実際の治療を決定していくためには、内科的思考の修得や知識・経験が必要だと思います。気管挿管や内視鏡検査、画像読影といった専門的な手技の習得も十分に可能です。
呼吸器内科スタッフは男女ともにいろいろな先生が、多様性に富み、個々の考えが尊重されていると思います。
人生の中で大きな成長を遂げる貴重な時間に、一緒に意義のある体験をしましょう。
私は福島県立医科大学の学生時代、赤十字奉仕団に所属し、さまざまな障がいや背景を持つ方々と関わる機会がありました。その経験を通して、一人ひとりの生活や人生に寄り添う医療の大切さを実感し、脳神経内科を専門に選びました。
脳神経内科では、脳卒中や神経変性疾患、認知症、免疫疾患など幅広い疾患を診療するとともに、患者さんの日常生活や社会環境まで視野に入れた診療が求められ、その奥深さと幅広さに大きな魅力を感じています。
埼玉医科大学国際医療センターで脳卒中をはじめとする神経救急を、近隣病院では一般神経内科を担当し、「決してあきらめない」「くじけない」医療を心がけています。
自分の可能性を広げるために、日々の学びを大切に積み重ねてください。そのために大切なのは「耳をすますこと」です。患者さんの声、同僚や先輩の声に耳を傾けることで、多くの学びや気づきを得られます。そして、自分自身の心の声にも耳を傾けてみてください。進路に悩むことがあっても、その選択は後から見直すこともできます。
柔軟な考え方と広い視野を持つことで、新しい可能性が開けます。未来は明るいです。楽しみながら、一緒に成長していきましょう。
食道外科・胃外科は、悪性疾患から良性疾患まで幅広い病態を対象とし、高度な手術手技と周術期管理によって患者の生命予後と生活の質(QOL)の向上を目指す、挑戦とやりがいに満ちた分野です。近年は低侵襲手術やロボット支援手術に加え、薬物療法やリハビリテーションを組み合わせた集学的治療が発展し、多職種連携の重要性も高まっています。
一方、外科代謝栄養学は、栄養・代謝・炎症反応を科学的に理解し、術前から退院後まで患者を支える基盤となる学問です。手術技術と全身管理の両面から患者さんを支えられることが、この領域の大きな魅力です。
外科医として成長するために最も大切なのは、知識や技術だけでなく、「患者さんのために何が最善か」を常に考え続ける姿勢です。
専攻医には、一例一例を大切にし、手術手技だけでなく周術期管理や栄養管理、多職種との連携まで幅広く学び、主体的に挑戦してほしいと考えています。
外科は決して一人で完結する診療科ではありません。仲間とともに学び、悩み、成長しながら、多くの患者さんの人生を支えることができる魅力にあふれた分野です。皆さんと一緒に診療できる日を楽しみにしています。
将来、いろいろな可能性を残したいために、心臓・肺・消化器と診療範囲が広く、知識だけではなく手術や検査などの技術を身に付けることができる外科を選択しました。
当院の外科はどの領域も日本で屈指の手術数と治療成績を誇っています。そして、私の属する消化器外科では、ほとんどの手術が患者さんにとって体に優しい腹腔鏡や胸腔鏡手術で行い、センハンスという日本に数台しかないロボットによる手術も先駆けて行っています。
当科は若い先生が多いので、単なる上級医からの知識や技術の押し付けではなく、皆で切磋琢磨しながら手術だけでなく医学研究にも取り組んでいます。
外科医に最も大切なことは経験。
当院での研修が修了すれば、自分が誰よりもたくさんの手術症例を経験したと自信をもって思えるはずです。その経験は、これからの外科医としての人生に必ず役に立つと思います。手術漬けの毎日を当院で堪能してください。
学生実習で胸部外科に4週間通い、ICUに寝泊まりしながらオーベンと治療に携わりました。集中治療の重要性を知り、手技も経験できるのは外科しかないと思いました。10年ほど消化器外科を経験し、縁あって埼玉医科大学呼吸器外科に声をかけていただきました。
当科は全国でも有数の手術件数を誇るため、技術の習得については問題ありません。疾患について経験に基づいた深い学びが可能ですし、呼吸と循環というダイナミックな分野を扱うため、集中治療の基礎も身につきます。
外科・内科を問わず、胸部の画像診断に精通した医師はまだ少なく、どこへ行っても重宝されます。また、他の外科系診療科に比べて緊急手術が少なく、ライフスタイルの変化にも柔軟に対応できます。
初期研修および一般外科で学んだ知識・技術をもとに、呼吸生理や胸部疾患の理解と治療を究めたい方は、是非呼吸器外科で一緒に働きましょう。
初期研修医や専攻医の時代は忙しいように思うかもしれませんが、意外とスキマ時間はあるものです。座学ももちろん大事ですが、とにかく時間をみつけて世間話でもいいので患者さんのところへ行ってください。まわりの患者さんはもちろん、病棟スタッフも皆さんを見ています。イザという時に助けてくれますよ。
私はもともと呼吸器外科医を志していましたが、胸部外科として心臓血管外科疾患に携わるうち、手術による症状の改善がわかりやすい心臓血管外科に魅力を感じ、7年目に転向しました。
心臓血管外科は緊急性の高い疾患も多く忙しい診療科ではありますが、緊迫した状況を乗り越えて元気になる患者さんを目の当たりにすると、大きな達成感を感じます。
開胸・開腹手術からカテーテル治療まで幅広い技術を習得できる点も大きな魅力であり、生涯にわたり成長を実感できる分野だと感じています。
心臓血管外科は体力的にも精神的にも決して楽な診療科ではありません。特に女性にとってはライフイベントとの両立が課題となる場面も少なくありません。しかし、そのような困難を上回る達成感ややりがいを得られる分野でもあります。
専攻医になると術者として執刀する機会も増えていきますが、患者さんに真摯に向き合い、謙虚な姿勢で日々学び続けてほしいと思います。当科は手術件数が多く、多彩な手術手技を学ぶことができるだけでなく、術前評価や周術期管理、チーム医療についても幅広く学ぶことができます。
少しでも興味があれば、ぜひ一度見学に来て、心臓血管外科の魅力を実際に感じていただければと思います。
私は、1998年に医師免許取得後、広島で一般外科の修練を開始しました。2003年に大学院で乳癌の免疫をテーマに研究することになり、臨床でもエキスパートを目指すべく、埼玉医科大学国際医療センターが開院した2007年に、現在の乳腺腫瘍科の一員となりました。2008年から2011年まで、ワシントン大学、NIHに研究留学させていただいたことで、幅広く基礎医学の知識を身に着けることができ、当院のゲノム医療のエキスパートパネルコアメンバーとしても活動しています。
当科は乳腺腫瘍科と標榜しているように、画像診断のみならず遺伝学的診断も含めた乳がんの診断・手術療法・薬物療法(内分泌療法・抗がん剤・分子標的薬・免疫チェックポイント阻害薬など)・緩和ケアまで行える乳腺専門医を目指しています。そのため、外科専門医・乳腺専門医・臨床遺伝専門医・形成外科専門医・がん薬物療法専門医・緩和医療専門医を取得した各種エキスパートが、当科の研修医および専攻医の指導に当たっています。
昨今の専門科の細分化や働き方改革により、医師のパートタイマー的な働き方が、一般化しつつありますが、本来、私たちが目指してきた医師像でしょうか?
当科の特徴は、乳がん患者の診断から看取りまで責任をもってみられる医師を育てることが目標です。もちろん、基礎研究を行う基盤もあり、学位取得、その後の海外留学を目指すこともできます。女性医師も多く、これまで、結婚・出産にともない家庭と仕事を両立する目的で、乳腺専門医の資格を生かして、検診や外来に限定した勤務形態もとることもでき、外科領域の中でも、勤務のバリエーションが豊富です。
“百聞は一見に如かず”、気軽に当科の研修環境を見学に来てください!
将来のがん医療は、皆さんとともに、ここから始まります!
医師免許に専門科の記載はありません。救急にも専門臓器はありません。
それは患者さんの生命をどのような状況でも救えることが専門であると考えるからです。
ある日、突然、生命の危機に陥った患者さんを、時間、情報、資源が限られる条件のなかでも助けることができるようになりたくて救急を選びました。いまは、胎児から老衰で亡くなるまでのすべての人の命を救うことができることを目標にしています。
当院の救命救急科では、心疾患、脳卒中、がん以外のすべての救急対応を行います。軽症から重症まで、すべての患者さんの初期診療から手術、ICU、HCU、一般床までの経過を経験することができます。
医師になろうと思った理由を思い出してみてください。
「人を助けたい」「元気にしてあげたい」そう思って医師になることを志したのではありませんか?その情熱を持ち続けてください。
最初は知らない、できないが当たり前です。しかし、あきらめずに学び続けることができれば、必ず自分が理想とする医師に近づくことができるはずです。
悩んでいるなら先ずは行動しましょう。一緒に行動し、共に悩んでくれる指導医は、きっと身近にいるはず。一緒に学び、理想の医師になりましょう。
私が脳外科を選んだのは、大学時代の太田富雄先生の臨床講義に遡ります。症例が提示され、どのように診断し治療するかを考える講義で、脳外科に魅力を感じました。
脳外科には私が専門とする脳腫瘍以外に、脳血管障害、神経外傷、機能外科、小児脳神経外科、脊椎脊髄外科など色々な分野があり、どの分野も魅力があります。
私が選んだ脳腫瘍は手術技術の習得以外に、腫瘍発生機序にせまる分子遺伝学的研究、治療に関する臨床研究などがあり、追究すべきことがたくさんあります。それらは融合し目指すゴールは患者さんの予後とQOLの改善です。
脳外科には顕微鏡以外に近年内視鏡、外視鏡と新しい手術機器が導入されています。特に外視鏡は術野の「外」から4K3Dカメラで撮影した画像をモニターに映し、特殊なメガネで術野を立体的に見ながら手術します。
新たな分野と魅力に満ち溢れた診療科、それが脳神経外科です。
自分の人生を賭けられる分野をじっくりと見つけてください。その分野を究めるように努力してください。ゆっくりでもよいから確実に歩みを進めていけば、皆さんの前に必ず道が開けていくはずです。
もしそれが脳神経外科の道であれば是非一緒に歩みませんか? 脳神経外科に興味と魅力を感じ、やる気のある若者を待っています。皆さんがこれからの脳神経外科の道を築きます。
学生時代から、常に救急の現場に身を置きたいと思っていました。神経救急医の側面を強く持ち、技術的にも深みのある脳神経外科に入局し、脳血管外科(脳卒中の手術)を専門にしました。
卒後30年を経た現在でも、外科医として「自分にこの手術ができるのであろうか?」という困難な症例がたくさんあって、手術前には不安に襲われます。しかし、だからこそ、手術がうまくいった時に喜びがあります。
引退するまで「初めてできた喜び」が感じられるのは、外科系の中でも高難度の手術が多い脳神経外科の最大の魅力だと思います。
脳神経外科手術は、アクロバットではなく、志を持って努力すれば、誰もが到達可能な技術です。当科専攻医には、「1年後、2年後、3年後、そして10年後に自分はどんな脳血管外科医になっていたいのかを常に思い描きながら仕事をしなさい」と言っています。
人間、想像もできない事は実現しようがないですが、「想像しうる事は実現しうる。」という言葉を信条にしています。弟子が師匠を超えない限り、外科の発展はありません。
一人でも多くの弟子が、自分を追い越していってくれる事を期待しています。
私は学生時代、救急医療をやりたいと思っていました。一刻の猶予もない命の危機にある患者さんを助ける医師、その姿に憧れていたからです。また、人体の不思議な能力を深く知りたいと思う気持ちもありました。それらを同時に叶えるのが脳神経外科だと思い、この道を選択しました。
当院では、総合的な脳神経外科医になることも、脳腫瘍、脳卒中、血管内治療、機能神経等、自分のやりたいことに特化して道を選ぶことも可能で、個人個人の将来設計に合わせて手厚い教育と支援を行っています。
脳血管内治療科は、今や脳神経外科の重要な一部門となった脳血管内治療の臨床と教育を独立診療科として行っており、全国トップレベルであることを自負しています。
短期間で効率よく臨床能力を高めるには、症例数は多い方が有利です。
少ない症例数でも深く勉強すればよい、とも言われますが、より多い症例数を深く勉強した方が当然経験値は上がります。症例数が多いと、稀な病態やより多くのトラブル・合併症を経験し、その対応が医師としての真の能力を高めることになります。
忙しすぎて勉強時間やプライベートが無くなるといったことは、働き方改革が徹底した現在は心配することはありません。
限られた期間、十分な症例でしっかりと勉強してください。
浪人、留年を経てギリギリで大学を卒業し、漠然と内科医志望であった私に初対面ながら「一緒に世界を獲ろう!」と声を掛けてきた師との出会いを機に、学生時代には嫌いな診療科であった放射線治療に足を踏み入れました。
当科は大学病院では、放射線治療がん患者数が日本最多です。しかし、最重要ミッションは“若きリーダーの育成”です。放射線治療は全身のがんを扱うことから米国・欧州では人気診療科ですが、日本ではまだ担い手が少ないのが現状です。医師が一人前になるには通常10年を要します。当科の専門研修を3年で修了後、リーダーとして全国各地で活躍することを想定しています。
人生は一度きりです。
どの診療科に進むにしても、自分の目で「この人たちと40年間一緒に働きたい!」と思える同志を見つけてください。特に専攻医になってからの3年は、医師人生に多大な影響があります。
将来、がん治療の新しい価値観を創り上げる仲間たちの原点が、当科での専門研修であることを期待しています。
私が麻酔科医になりたいと思ったのは、倒れている人を助けるために、手術を受ける患者さんに安全と安心を届けられる職種だと考えたからです。
手術は患者さんにとって一大イベントです。無事に終わるのか、合併症はないのかとても心配です。私たちの仕事は患者さんを無事にご家族のもとへ帰すこと、術者が安心して手術を行えるように呼吸・循環の管理をすることです。小手術で健康な患者さんの麻酔は比較的簡単です。しかし、手術が大きくなるにつれ、特殊になるにつれ、合併症が増えるごとに難易度が加速度的に上がります。患者さんをより良い状態で術後を迎えられるようにすることがたくさんあります。
かつて、上級医に言われたことがあります。「小手術はあっても小麻酔はない」これは今も私の金言です。
麻酔科は思考と手技を両方得られる診療科です。たとえ、器用さに自信がなくても、多くの手技を繰り返し経験できます。「考え、予想し、実行し、顧みる」これこそが上達の近道です。症例は千差万別です。術式、患者さんの骨格や状況によっても対応が必要です。
現在、当科はとても雰囲気が良く、雑談中も症例や手技の話を上下関係の隔たりはありません。
麻酔に興味のある方、手技を上達したい方、当科に訪れてください。どの科の医師になろうと、当科で得たことは必ず役に立ちます。ぜひ、一度覗いてみてください。